Новости

Ученые ищут причину тромбоза после приема АстраЗенека

Ученые пытаются объяснить причину тромбоза, который иногда возникает после вакцинации AstraZeneca. На сегодняшний день в Европе зарегистрировано как минимум 222 подозрительных случая после введения 34 миллионов доз. Погибло более 30 человек. Однако, если до сих пор можно было говорить о корреляции, сейчас есть первые попытки объяснить это явление .

В Медицинском журнале Новой Англии ( NEJM ) опубликованы две статьи на эту тему. Первый описывает 11 пациентов из Германии и Австрии, а второй описывает 5 пациентов из Норвегии. Обе исследовательские группы обнаружили, что у пациентов были атипичные антитела, которые запускали процесс свертывания крови.

Ученые сообщают, что наблюдаемые симптомы аналогичны гепариновой тромбоцитопении (HIT), побочной реакции на гепарин. Здесь стоит отметить, что тромбозы после введения вакцины во много раз реже, чем ГИТ или тромбозы при пероральных контрацептивах.

Специалист по сгусткам крови Андреас Грайнахер из Университета Грайфсвальда возглавил команду, которая изучила пациентов из Германии и Австрии. Исследователи описывают возможный механизм появления тромбов следующим образом. вакцина содержит аденовирус, который поражает клетки и заставляет их продуцировать белок S.

В каждой дозе содержится около 50 миллиардов вирусов. Некоторые из них могут разрушаться и высвобождать свою ДНК. Как и гепарин, ДНК заряжена отрицательно, что позволяет ей связываться с фактором 4 тромбоцитов (PF4), который заряжен положительно. Такой комплекс может побудить иммунную систему вырабатывать антитела, тем более что она уже находится в режиме ожидания из-за введения вакцины. Реакция иммунной системы на ДНК вне клеток может привести к усилению свертывания крови.

Также возможно, что антитела уже находятся в организме пациента и вакцина только увеличивает их количество. У многих здоровых людей есть антитела к PF4, но они контролируются периферическим механизмом толерантности иммунной системы. При вакцинации этот механизм может быть нарушен. Возможно, именно тогда возникают аутоиммунные синдромы, к которым у нас есть предрасположенность, такие как HIT , - говорит Гоутами Арепалли, гематолог из Медицинской школы Университета Дьюка, который был внешним консультантом в AstraZeneca.

Также кажется, что более ранние предположения о том, что тромбы были вызваны инфекцией COVID-19 во время вакцинации, могут быть неверными. Ни у одного из упомянутых норвежских пациентов не было COVID.

Однако вопрос об ответе на вакцину AstraZeneki требует тщательного объяснения, чтобы мы знали, могут ли аналогичные проблемы возникнуть с другими вакцинами, в которых используются аденовирусы. Такие вакцины производятся Johnson & Johnson, CanSino, и такая вакцина также является Sputnik V. В настоящее время специалисты также рассматривают 4 случая из США, где после введения вакцины Johnson & Johnson возникли также нежелательные симптомы со стороны системы кровообращения. появившийся.

Европейское агентство по лекарственным средствам подчеркивает, что польза от вакцинации AstraZeneki намного превосходит риски. Однако многие страны ограничили его использование. Например, в Германии эту вакцину вводят только людям старше 60 лет, а во Франции старше 55 лет. Аргумент состоит в том, что у молодых людей меньше шансов умереть от COVID-19, поэтому им трудно оправдать повышенный риск введения вакцины.

В США специальный консультативный комитет предлагает людям в возрасте до 30 лет делать альтернативные вакцины.

Европейское агентство по лекарственным средствам не рекомендует такие меры. Тем более что риск введения вакцины невелик. По словам Дэвида Шпигельхальтера, статистика из Кембриджского университета, для людей в возрастной группе 20-29 лет риск серьезных осложнений из-за введения вакцины составляет около 1,1 на 100 000. Между тем, риск для человека в этом возрасте группа в следующие 4 месяца отправится в отделение интенсивной терапии по поводу COVID, в пределах от 0,8 до 6,9 на 100000 человек, в зависимости от мер предосторожности.

Лучшие комментарии

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить