Статьи по теме

Энциклопедия

См. орган: Женские половые органы

См. симптом: Виды кровотечения

Беременность и амниоцентез

Во время беременности плод окружен амниотической жидкостью - так называемыми околоплодными водами. Амниотическая жидкость плода содержит живые клетки кожи, отшелушившиеся, но ещё находящиеся в процессе роста, и некоторые другие вещества, например альфа-фетопротеин (АФП), исследование которых может предоставить весьма ценную информацию о состоянии здоровья плода.

Что представляет собой амниоцентез?

Амниоцентез представляет собой дородовый тест, в процессе которого небольшое количество амниотической жидкости отбирается из околоплодного пузыря и подвергается исследованию. Образец амниотической жидкости (менее одной унции) получают через прокол брюшной стенки и матки под контролем УЗИ. Полученная жидкость позволяет провести ряд отдельных анализов, специфика которых определяется степенью риска генетических аномалий и других показаний для проведения исследования.

Для чего проводят амниоцентез ?

Амниоцентез позволяет обнаружить некоторые виды врождённых дефектов, например, синдром Дауна и некоторые другие хромосомные аномалии.

Поскольку амниоцентез всё же представляет незначительную угрозу для здоровья матери и рёбенка, этот дородовый тест, как правило, предлагают лишь женщинам, имеющим значительный риск генетических заболеваний у плода, в том числе:

  • Аномалии, обнаруженные на УЗИ.
  • Семейный анамнез некоторых врождённых дефектов.
  • Наличие врождённых дефектов при прошлых беременностях.
  • Возраст 35 и более лет.

Амниоцентез не выявляет всех врождённых пороков развития, но он может быть использован для обнаружения следующих наследственных патологий, если у родителей имеется предпосылки:

  • Синдром Дауна.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Муковисцидоз.
  • Мышечная дистрофия.
  • Синдром Тея-Сакса и подобные заболевания.

Амниоцентез также позволяет обнаружить дефекты развития нервной трубки (аномалии развития головного и спинного мозга), такие, как расщелина позвоночника и анэнцефалия.

Поскольку ультразвук используется для контроля во время проведения амниоцентеза, он может быть применён и как дополнительный диагностический метод, позволяющий обнаружить врождённые дефекты, которые не в состоянии обнаружить исследование околоплодных вод (например, волчья пасть, заячья губа, врождённая косолапость или пороки сердца). Однако, к сожалению, имеются некоторые врождённые дефекты, которые не могут быть обнаружены ни при помощи амниоцентеза, ни с помощью УЗИ.

Если вам рекомендовали амниоцентез, вы можете попросить выяснить пол ребёнка, поскольку амниоцентез - наиболее точный способ определить пол ребёнка до его рождения.

Амниоцентез также может быть проведён во время третьего триместра беременности, чтобы определить степень зрелости лёгких ребенка в случаях, когда имеются показания для искусственных преждевременных родов.

Кроме того, в определённых ситуациях амниоцентез позволяет подтвердить наличие инфекции в околоплодных водах.

Когда проводят амниоцентез ?

По назначению врача эта процедура обычно проводится между 15 и 18 неделями беременности.

Насколько точны результаты амниоцентеза?

Точность результатов амниоцентеза составляет около 99,4%.

Однако подчас амниоцентез может быть неудачным из-за технических проблем, например, из-за невозможности собрать достаточное количество околоплодных вод, или из-за гибели клеток при их культивировании.

Имеется ли риск при амниоцентезе ?

Да. Действительно, небольшой риск присутствует, исследование околоплодных вод может привести к выкидышу (менее 1%, от 1/200 или 1/400 случаев). Возможны травмирование плода, самой матери, инфицирование, преждевременные роды и некоторые другие возможные осложнения, но они крайне редки.

Могу ли я отказаться от амниоцентеза ?

Да. Перед процедурой вы будете проконсультированы врачом-генетиком, который обьяснит вам все имеющиеся риски и выгоды амниоцентеза, а выбор - решиться или отказаться от процедуры - уже зависит от вас.

Каков сам ход процедуры амниоцентеза?

В процессе подготовки к амниоцентезу небольшой участок кожи внизу живота обрабатывается антисептиком. Чаще всего процедура проводится под местной анестезией (обезболивание), чтобы уменьшить дискомфорт. С помощью УЗИ врач определяет положение плода и плаценты. Под контролем данных УЗИ доктор вводит тонкую, полую иглу через брюшную стенку и стенку матки в амниотическую полость, вдали от плода. Через иглу отбирается небольшое количество жидкости (менее унции, около 20 мл) и отправляется на лабораторный анализ.

Вы можете ощущать некоторый дискомфорт или незначительные спазмы, как при болезненных месячных, что не редкость во время амниоцентеза или в течение нескольких часов после процедуры.

Когда можно вернуться к обычной жизни после процедуры амниоцентеза ?

После проведения амниоцентеза лучше пойти домой и отдохнуть остаток дня. Следует избегать любой физической активности, сексуальных контактов, а также не поднимать тяжести более 20 фунтов (включая детей).

При необходимости, чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете принимать две таблетки парацетамола каждые 4 часа. На следующий день после процедуры вы можете вернуться к своей привычной  деятельности, если иное не предписано врачом.

В каких случаях мне следует обратиться к врачу после проведения амниоцентеза ?

Позвоните своему врачу, если вас начались лихорадка или кровотечение, выделения из влагалища, боли в животе или ощутимые сокращения.

Когда я получу результаты амниоцентеза?

Результаты амниоцентеза обычно бывают готовы в течение 2 - 3 недель. Если вы не получили результаты в течение трёх недель, пожалуйста, позвоните своему врачу или наблюдающему вас специалисту.

Теги: амниоцентез, беременность, околоплодные воды, синдром дауна

Подробное описание заболевания Амниоцентез, ответы на вопросы: что такое Амниоцентез? как лечить Амниоцентез? Симптомы, диагностика и профилактика болезни Амниоцентез, возможные способы лечения, лекарства и препараты.
 
Беременность
Если вы планируете зачать ребенка, вы, возможно, уже думали о том, какую комнату превратить в детскую и каким образом украсить её. И вы наверняка подумали о приобретении детской одежды и полезных вещей, как, например, детское автомобильное кресло, которое необходимо малышу.
...
Вскармливание грудное
Принятие решения о грудном вскармливании является сугубо личным делом. Однако это тот вопрос, который наталкивается на серьезные разногласия во мнениях со стороны родных и знакомых.
...
Сахарный диабет и беременность
Для беременных женщин с обнаруженным, подтверждённым ещё до беременности, диабетом имеются особые требования к состоянию здоровья. В дополнение к новым требованиям, обусловленным беременностью, женщины с сахарным диабетом должны более внимательно следить за уровнем сахара в ...
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще