См. орган: Женские половые органы
См. симптом: Кашель
Что такое недержание мочи?
Недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи при кашле, смехе, чихании или прыжке. Таким же термином называют состояние, когда вы хотите в туалет, но не успеваете дойти до него вовремя. Недержание мочи является распространенной проблемой, особенно среди лиц пожилого возраста. Это заболевание не является серьезной проблемой со здоровьем, но приносит различные неудобства и является социальной проблемой.
- Недержание мочи представляет собой непроизвольное выделение мочи, что не является серьезной проблемой со здоровьем, но приносит некоторые неудобства;
- Необходимое лечение зависит от причины недержания, и может включать в себя различные физические упражнения, физиотерапию, лечение лекарственными препаратами и хирургическую операцию;
- Находясь дома, старайтесь периодически ходить в туалет, для того чтобы ваш мочевой пузырь не оставался наполненным;
- Если вы курите, врач посоветует вам бросить, так как кашель, возникающий при курении, создает дополнительное давление на мочевой пузырь, что может усугубить ситуацию.
Иногда недержание мочи может быть «острым», связанным с каким-либо инфекционным заболеванием мочеполовой системы, приемом некоторых медикаментов или связанным с констипацией (запором). В таком случае, справиться с данной проблемой поможет лечение основного заболевания. Но данная тема посвящена другому типу недержания мочи, который называют хроническим.
Выделяют два вида хронического недержания мочи (у некоторых женщин могут наблюдаться оба вида одновременно):
- стрессовое недержание – наиболее распространенный вид, который возникает при чихании, кашле, смехе, прыжках и других действиях, оказывающих дополнительное давление на мочевой пузырь.
- ургентное недержание – проявляется тем, что человек не успевает вовремя дойти до туалета. Причем такое может наблюдаться даже при слабом наполнении мочевого пузыря. Иногда женщина может не заметить никаких проблем, пока не произойдет выделение мочи при шуме воды или после употребления всего лишь одного глотка воды. Мочевой пузырь в таком состоянии называют гиперактивным, но не во всех случаях его гиперактивности наблюдается недержание мочи.
Смешанный тип недержания мочи сочетает в себе признаки стрессового и ургентного недержания и часто возникает у пожилых женщин.
Каковы причины возникновения недержания мочи?
Хроническое недержание мочи может быть связано со следующими причинами:
- Слабость мышц, контролирующих работу мочевыделительной системы. Здесь можно посмотреть на изображение мочеполового тракта;
- Повреждение нервных центров, контролирующих процесс мочеиспускания либо самой мочеполовой системы.
Посмотрите на изображение органов малого таза.
Стрессовое недержание может также возникнуть после родов, набора веса или других ситуаций, связанных с растяжением мышц малого таза. Когда мышцы перестают должным образом контролировать процесс наполнения мочевого пузыря, моча может выходить наружу бесконтрольно, при этом вы не можете сжать мышцы, контролирующие выведение мочи через мочеиспускательный канал (уретру). Из-за повышенного давления на мочевой пузырь, моча выделяется при кашле, чихании, смехе и выполнении физических упражнений.
Причиной недержания мочи является гипертонус мышц мочевого пузыря, что оказывает эффект давления на него, при этом вызывая выделение мочи. Это может быть связано с повышенной чувствительностью мочевого пузыря, сильным эмоциональным стрессом, а также с некоторыми заболеваниями центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, инсульт). Многие специалисты затрудняются назвать истинную причину возникновения недержания мочи.
Каковы симптомы заболевания?
Основным симптомом является внезапное выделение мочи.
В случае стрессового недержания, может происходить выделение небольшого количества мочи при чихании, кашле, смехе, выполнении физических упражнений и других подобных действиях.
При ургентном недержании выделяется большое количество мочи, возникают частые позывы к мочеиспусканию, а количество выделяемой мочи может быть заметно окружающим людям (сильно промачивается одежда, моча может стекать по ногам).
При смешанном типе недержания мочи могут наблюдаться все вышеуказанные симптомы.
Как диагностируют недержание мочи?
Ваш врач спросит вас о том, сколько вы пьете жидкости, как часто ходите в туалет и "протекаете". Вам необходимо проследить за этим в течении 3-4 дней, прежде чем отправляться к врачу.
Врач осмотрит вас и, вероятно, назначит некоторые несложные анализы, позволяющие определить причину, вызвавшую недержание. Если врач заподозрит несколько возможных причин, вам, скорее всего, назначат проведение нескольких анализов.
Как лечится данное заболевание?
В большинстве случаев, недержание поддается лечению, или даже полному восстановлению.
Лечение стрессового недержания включает в себя:
- Выполнение упражнений Кегеля для приведения в тонус мышц малого таза. Это один из наиболее эффективных методов борьбы с данным типом недержания;
- Использование маточного кольца (пессарии - съемного устройства, которое врач посещает во влагалище), которое контролирует давление на мочевой пузырь;
- Использование лекарственных препаратов, некоторые из которых имеют не очень приятные побочные эффекты;
- Хирургическое лечение мочевого пузыря (применяется в случае, когда другие виды лечения не эффективны).
Для лечения ургентного недержания врач может посоветовать:
- Изменить свое отношение к данной проблеме. Тренировка мышц малого таза в дальнейшем помогает понять вам, через какой промежуток времени произойдет выделение мочи;
- Принимать специальные лекарственные препараты для лечения данного заболевания.
Если у вас смешанный тип недержания, врач в первую очередь будет лечить "общие симптомы" заболевания, а также, если это необходимо, сопутствующие недержанию заболевания.
Ваш врач предложит вам выполнять комплекс мероприятий, помогающих бороться с данной проблемой. К ним относятся: полное освобождение мочевого пузыря при мочеиспускании, ограничение употребления кофе, чая, а также соды.
Можно ли предотвратить возникновение данного заболевания?
- Уменьшить риск заболевания позволяет выполнение упражнений Кегеля для мышц малого таза.
- Если вы курите, задумайтесь о том, чтобы бросить. Прекращение курения позволит уменьшить кашель, а это, в свою очередь, снизит риск возникновения недержания мочи.