Большинство беременных женщин сталкиваются с проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), чаще всего изжогой. Данные симптомы могут возникнуть в любом периоде беременности и со временем, как правило, будут усиливаться. Изжога характерна для женщин, ждущих ребенка, из-за того что изменение уровня гормонов замедляют работу пищеварительной системы. Мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу вниз, также ослабевают. Кроме того, увеличивающаяся в размерах матка начинает создавать давление на желудок и иногда способствует выталкиванию кислотного содержимого в пищевод.
Несмотря на то, что симптомы часто встречаются во время беременности, данные проблемы редко приводят к осложнениям. Воспаление слизистой пищевода под влиянием кислоты из желудка называется эзофагитом. В абсолютном большинстве случаев изжога пропадает после рождения ребенка.
Помощь беременным женщинам с ГЭРБ не сильно отличается от стандартного курса лечения для большинства людей. Особое внимание уделяется изменениям стиля жизни и приему безрецептурных лекарственных средств. Каждый способен внести незначительные коррективы в ежедневные привычки, чтоб избавиться от симптомов ГЭРБ. К позитивным изменениям стиля жизни относят:
- Изменения привычек приема пищи:
- Следует кушать маленькими порциями много раз в день (5-6 раз), что значительно лучше для организма, чем 2-3 сытных приема пищи.
- После того, как поели, не стоит ложиться 2-3 часа. Вечерние и ночные приемы пищи очень вредны.
- Шоколад и молоко усиливают симптомы ГЭРБ, поскольку способствуют расслаблению сфинктера между желудком и пищеводом.
- Острая (а также со специями) и кислая пища (апельсины и помидоры), кофе усиливают проявления ГЭРБ у отдельных пациентов. Если симптомы становятся более выраженными после приема определенных продуктов, то необходимо отказаться от данного типа пищи.
- Откажитесь от курения или жевания табака.
- Если симптомы ГЭРБ возникают ночью, то поднимите головную часть кровати на 15-20 см. Для достижения данного эффекта можно поставить опору под ножки кровати (блок-кирпич) или несколько слоев покрывала под матрас.
- Дополнительная подушка не поможет в данном случае.
- Можно использовать безрецептурные антациды, например, маалокс, для борьбы с симптомами. Не следует употреблять средства, содержащие натрия бикарбонат, поскольку данное вещество ведет к задержке жидкости в организме. Антациды с кальция бикарбонатом не имеют негативных эффектов и безопасны для применения.
Кроме позитивных изменений стиля жизни и приема безрецептурных средств некоторые врачи рекомендуют применять рецептурный препарат сукральфат для лечения симптомов ГЭРБ во время беременности. В целом, данное лекарственное средство безопасно, но перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом. Также следует обсудить с доктором необходимость приема следующих средств:
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока (ранитидин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол)