Статьи по теме

Энциклопедия
Заболевания и проблемы Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Что называют язвой?

Пептической язвой называют рану на слизистой (внутренняя оболочка) желудка или двенадцатиперстной кишки (начальный отдел тонкого кишечника). Заболевание развивается при нарушениях в работе защитных механизмов слизистой. В данном случае пищеварительные соки могут повредить стенку кишки или желудка. Желудочный сок – очень агрессивный, содержит соляную кислоту и фермент, называемый пепсин. При попадании в пищевод (трубка, соединяющая желудок и горло) так же может возникнуть повреждение слизистой.

Язвенная болезнь больше не является бременем, с которым человеку приходиться мириться всю жизнь. Лечение помогает в абсолютном большинстве случаев. Симптомы исчезают быстро.

Пептические язвы делятся на желудочные и язвы двенадцатиперстной  кишки (ДПК).

Какие основные причины болезни?

Существует две самые распространенные причины возникновения язвенной болезни: инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. pylori) и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Большое количество людей являются инфицированными H. pylori, но лишь у некоторых возникает данное заболевание. Определенные факторы способствуют предрасположенности к язвенной болезни. Некоторые причины, не все из них ясны полностью, приведены ниже:

  • Прием определенных лекарств, например аспирина, ибупрофена, или других НПВС.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Заболевания язвенной болезнью в прошлом.
  • Стресс, вызванный заболеванием или травмой (состояние, требующее искусственной вентиляции легких, хирургического вмешательства).

Большинство пептических язв связаны не столько с H. pylori,  сколько с действием НПВС. Данная группа препаратов применяется для уменьшения болевого синдрома или воспалительных процессов, вызванных длительными процессами (хроническими заболеваниями), например, артритом или головной болью. В случае длительного использования, неделями или месяцами, НПВС могут вызвать развитие язвы или ухудшить состояние существующих проблем слизистой ШКТ.

Редкой причиной возникновения язвенной болезни является синдром Золлингера-Эллисона. При данном условии сильно увеличивается производство соляной кислоты в желудке, возникает повреждение слизистой желудка.

Не существует доказательств прямого влияния стресса на язвы, но на практике излишние переживания ухудшают состояние существующих язв у отдельных людей. Связь между стрессом и развитием болезни до сих пор оспаривается. Нет специальных рекомендаций для использования консультирования и психотерапевтической помощи с целью лечения язвенной болезни.

Основные симптомы заболевания

Симптомы пептических язв варьируются, невозможно сказать есть у Вас язва или нет, оценивая только внешние признаки. У некоторых больных симптомы не наблюдаются вообще.

Проявления язвенной болезни можно спутать с другими заболеваниями брюшной полости, например диспепсией и гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ)

Основными симптомами язвенной болезни являются:

  • Чувство жжения, ноющая боль – или болевые ощущения напоминающие чувство острого голода – между пупком и грудиной. Иногда боль отдает в спину.
  • Боль в животе, длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Исчезает после применения антацидов (деактивируют соляную кислоту) или препаратов снижающих кислотность.
  • Болевые ощущения длительностью в одну-две недели, которые сменяются периодами без боли.
  • Снижение аппетита и потеря веса.
  • Вздутие живота или тошнота после еды.

Менее характерные, но более серьезные симптомы язвенной болезни и ее осложнений:

  • Рвота после еды
  • Рвота кровью или массой, напоминающей кофейную гущу.
  • Черный стул, напоминающий смолу, или стул с примесями темно-красной крови.

Симптомы язв желудка и ДПК идентичны, различаются проявления болезни по времени возникновения.

  • Боль при язвах ДПК проявляется через несколько часов после еды (когда желудок пуст) и может усиливаться после приема пищи. Часто больные жалуются на боль в животе ночью.
  • Болевые ощущения при язвах желудка возникают сразу после еды (когда еда попадает в желудок).

В некоторых случаях язвы не сопровождаются возникновением симптомов, их называют немыми язвами. Данное течение заболевание, без проявлений, характерно для пожилых людей, больных диабетом, лиц, использующих НПВС (аспирин, ибупрофен, напроксен).

Осложнения язв включают в себя кровотечения, перфорации (сквозное отверстие в стенке желудка или кишки), пенетрации (сквозное отверстие, прикрытое извне стенкой другого органа), обструкции (сужение и закупорка проходимости) ЖКТ. Осложнения проявляются как при классических язвах, так и при немых.

Что повышает риск появления язвенной болезни вы можете прочитать здесь.

У детей симптомы изменяются с возрастом:

  • Малышей и маленьких детей беспокоит общая боль в животе.
  • У подростков симптоматика напоминает развитие болезни у взрослых.

Что лежит в основе заболевания?

Много людей с пептическими язвами не обращаются за медицинской помощью при возникновении симптомов. Проявления, такие как боль в животе, приходят и уходят, сменяются периодами без симптомов. В отдельных случаях язвы даже без лечения могут самостоятельно заживать. С другой стороны, даже после лечения язвенная болезнь может повториться. Определенные факторы, такие как курение и употребление НПВС повышает риск повторного проявления заболевания.

При определенных условиях язвенная болезнь способна вызвать осложнения: кровотечение, перфорацию, пенетрацию или обструкцию.

Большинство не осложненных пептических язв вылечиваются не зависимо от первопричины. Но если не лечить инфицирование H. pylori, то человек будет более склонен к повторному заболеванию.  Повторные язвы, вызваные реинфицированием (повторным действием) H. Pylori,  встречаются нечасто, наблюдаются в основном в районах с повышенным загрязнением и плохой санитарией.

Если в прошлом Вы уже болели язвенной болезнью, то дальнейшее употребление НПВП повышает риск повторного возникновения язвы. Прекращение употребления данных препаратов существенно снижает вероятность заболеть еще раз.

 

Подробное описание заболевания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ответы на вопросы: что такое Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки? как лечить Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки? Симптомы, диагностика и профилактика болезни Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, возможные способы лечения, лекарства и препараты.
 
Рак желудка
Раком желудка называется заболевание, при котором клетки желудка перерождаются в злокачественные (раковые клетки), рост зараженных клеток выходит  из-под контроля, в результате чего образуется опухоль. Стоит заметить, что в 95% случаев раковые клетки образуются в слизистой ...
Рак колоректальный
Чтобы понять, что представляет собой рак прямой и рак толстой кишки, известные, как колоректальный рак, для начала следует разобраться, что это за органы и как они функционируют.
...
Хронические воспалительные заболевания кишечника
Термин воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) охватывает группу заболеваний, сопровождающихся воспалением (отёчностью и гиперемией) и расстройствами кишечника, возникающих, вероятно, в результате аутоиммунной реакции.
...
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще