Статьи

БЕССОННИЦА ИЛИ "ОХОТА" НА ОВЕЦ

"Бессонница. Гомер. Тугие паруса. Я список кораблей прочел до половины..."

Осип Мандельштам

"Уйди, прошу, бессонница…"

Наверняка каждый из нас хотя бы однажды в своей жизни страдал бессонницей. Возможно, это происходило в ночь перед экзаменом или перед важной встречей, когда вы старались лечь пораньше и хорошенько выспаться. А вместо этого, часами лежали без сна, мучительно прокручивая варианты предстоящих событий. Или придя после напряженного рабочего дня, буквально «засыпая на ходу», вы ложились в постель в мечтах о желанном отдыхе, но, увы, то постель неудобна, то мешают какие-то еле различимые звуки, - и желание спать безвозвратно улетучивается. Подобные проблемы регулярно возникают у 30-45% людей, причем у половины из них приобретают хронический характер, около 80% пациентов, жалующихся на плохой сон, страдают неврозами.

Бессонница бывает разной

Бессонница – или инсомния – состояние неудовлетворенности сном, нарушение сна, которое характеризуется тяжелым и длительным засыпанием, или поверхностным неглубоким сном с частыми пробуждениями, иногда неприятными сновидениями, или ранним утренним пробуждением.

Расстройства сна могут классифицироваться следующим образом:

Пресомнические расстройства, то есть нарушение засыпания. Причем у человека может появляться «боязнь постели» или страх «ненаступления сна».

Поверхностный сон или интрасомнические нарушения, которые выражаются в непрекращающемся даже ночью мыслительном процессе, в частых неприятных пробуждениях от боли, одышки, кашля, зуда, сердечного приступа, никтурии.

И, наконец, существует раннее пробуждение - постсомнические нарушения, - при котором человек просыпается раньше желаемого времени, при этом возникает проблема тяжелого утреннего подъема, пониженной работоспособности, ощущение разбитости, вялости, слабости в течение дня.

Встречаются также случаи, когда пациент жалуется, что «не сомкнул глаз в течение ночи», при этом врач выявляет, что он спит не менее 5-6 часов в сутки. Такая ситуация носит название искаженного восприятия сна (агнозии сна).

Почему мы глаз сомкнуть не можем?

Инсомнию, продолжающуюся несколько ночей, рассматривают как транзиторную. Причинами ее могут быть длительная работа в ночные смены, пребывание в различных климатических зонах и часовых поясах, стрессовые ситуации. Кратковременная бессонница может продолжаться от нескольких дней до одного месяца.

Хроническая инсомния чаще всего сопровождает неврозы, хронические соматические заболевания, обменные и эндокринные заболевания, органические поражения центральной и периферической нервных систем, психические заболевания, приводящие, в свою очередь, к эндогенной инсомнии.

Эндогенная инсомния может быть связана с внешними факторами: приемом алкоголя, лекарственных препаратов со стимулирующим действием, употреблением крепкого чая, кофе, седативных средств перед сном, проживанием около оживленных трасс и шоссе.

Редкое проявление нарушения сна – идиопатическая инсомния. Она начинается в детстве и сохраняется в течение всей жизни. Характеризуется такая бессонница фрагментированным коротким сном, раздражительностью, жалобами на усталость днем, повышенную утомляемость, иногда имеет семейный анамнез.

Не спится? Слушайте, смотрите, читайте

Если вас мучается бессонница, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

  • Не укладывайтесь и не пытайтесь заснуть, если не хотите спать. Старайтесь не спать днем, даже когда хочется. Не ложитесь слишком рано. Соблюдайте режим питания. Не наедайтесь перед сном, после 18:00 не пейте тонизирующих напитков (горячий шоколад, кофе, чай). По меньшей мере, 2-3 раза в неделю занимайтесь спортом и ежедневно делайте по утрам или в течение дня гимнастику, избегайте интенсивных нагрузок перед сном. Расслабляюще действуют пешие или велосипедные прогулки перед сном.
  • Спальня - не место для стрессов и конфликтов, не ложитесь спать раздраженными. Попытайтесь на ночь расслабиться - для этого хороши водные процедуры, легкий массаж, медитация, интересная (но не возбуждающая) книга.
  • Выработайте правила подготовки ко сну и следуйте им. Приучите себя ложиться в одно и то же время. Если же вы не можете заснуть, немного почитайте или послушайте негромкую музыку. Создайте в спальне комфортные условия: перед сном проветрите комнату, устраните посторонние звуки, если они вам мешают, если воздух в спальне слишком сухой - поставьте в ней увлажнитель.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте алкоголь в качестве снотворного средства, хотя многие могут рекомендовать его в малых дозах. Действительно, в некоторых случаях алкоголь способствует лучшему засыпанию, но это кажущееся улучшение: сон становится неглубоким (поверхностным), фрагментированным, зачастую коротким, последействие алкоголя может вызвать утренние головные боли, разбитость, снижение работоспособности в течение дня, что, в свою очередь, усугубляет бессонницу.

И пусть бессонница вам только снится

Если приведенные выше рекомендации вам не помогают, и вы по-прежнему страдаете от бессонницы, вам необходимо обратиться к врачу-неврологу для выявления причины нарушения сна и подбора адекватной терапии.

При лечении бессонницы очень важна постановка точного диагноза. Так, у некоторых больных с нарушением сна, раздражительностью и депрессией может выявиться обструктивное или центральное апноэ во сне, синдром беспокойных ног. В таких случаях, безусловно, необходимо лечение основного заболевания. Нарушения сна могут быть обусловлены также разлукой с близким или любимым человеком, со сменой часовых поясов, суточной работой или работой в ночную смену. Тогда могут быть полезны седативные средства растительного происхождения. Снотворные средства, антидепрессанты, нейролептики с седативным эффектом назначаются только врачом и в крайних случаях. При хронических и выраженных диссомнических проявлениях показаны снотворные препараты в минимальных, но эффективных дозах и достаточно длительно, в результате достигается положительный эффект, после чего дозу препарата постепенно снижают.

Внимание! Не принимайте снотворные препараты самостоятельно. Эти средства действительно могут улучшить сон. Но при этом они вызывают ряд побочных эффектов: тяжесть в голове, сонливость в первой половине дня, снижение внимания за рулем, рассеянность. Исследования ряда клиник отметили нарушение некоторых параметров физиологического сна на фоне приема барбитуратов. Внезапная отмена - намеренная или случайная - может привести к возобновлению бессонницы или «феномену отдачи» - резкому увеличению продолжительности сна. Такие случаи - далеко не редкость.

Ряду пациентов могут помочь психотерапевтические методики, заключающиеся в проведении гипноза, психотерапии, аутотренингов, главное, пациент должен осознавать, что сомнические расстройства – это следствие, а не причина болезни.

Таким образом, бессонница или инсомния – это состояние, требующее правильного режима дня, труда и отдыха, своевременного обращения к врачу и выявления соматических заболеваний. Страдающие от бессонницы, при желании, могут всегда обратиться к специалистам-неврологам нашей клиники. В процессе очного осмотра врач определит причину бессонницы, при необходимости, проведет нужные исследования:

  • исследование сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга и сосудов нижних конечностей (УЗДГ, ЭКГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, Эхо-КГ, РЭГ, холтеровское мониторирование);
  • исследование органов брюшной полости и малого таза, исследование щитовидной железы (УЗИ);
  • исследование органов грудной клетки (рентгенография, компьютерная томография);
  • все возможные исследования крови и мочи.

Левочкина Нина Константиновна

Врач - невропатолог, врач высшей категории

Источник: www.celt.ru

Теги: бессонница, инсомния, нарушение сна, пробуждение, снотворные

Статья «БЕССОННИЦА ИЛИ "ОХОТА" НА ОВЕЦ» и другие медицинские статьи по теме «Психология» на сайте ЙОД.
проблемы: Психология
Категории
Статьи по теме
Вертикальные роды - что-то новое или хорошо забытое старое?
Когда я впервые услышала от знакомой про вертикальные роды, подумала: как это, должно быть, неудобно рожать в таком положении, и чего только не придумают в погоне за прогрессом. Каково же было мое удивление, когда я узнала, что испокон веков женщины рожали именно так и только ...
Профилактика клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит относится к группе природно-очаговых инфекций, при котором поражаются различные органы и системы, в первую очередь центральная нервная система. Исходом его при тяжелом течении могут быть стойкие параличи, приводящие к инвалидности.
...
АVITAМИНОЗ ИЛИ ВЕСЕННИЙ ДЕФИЦИТ "ЖИЗНИ"
Сегодня в полезности витаминов уже никто не сомневается, особенно в весенний период, когда этих полезных организму веществ катастрофически не хватает. От дефицита тех или иных витаминов страдают все. Для обозначения дефицита витаминов традиционно используются термины ...

Лучшие комментарии

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

 
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить