Статьи

Лечебное питание при бронхиальной астме

Диетотерапия при бронхиальной астме зависит от наличия или отсутствия симптомов пищевой аллергии, степени тяжести и фазы течения заболевания (обострение или ремиссия). Если указания на непереносимость пищевых продуктов отсутствуют, назначается основная гипоаллергенная диета.

Основной принцип диеты - исключение продуктов с высоким антигенным потенциалом. Конечно, теоретически возможна аллергическая реакция на любой продукт. Некоторые из них обладают более выраженными сенсибилизирующими свойствами. В первую очередь это касается белковых продуктов: рыбы, морепродуктов, рыбной икры, яиц, мяса утки и гуся, бобовых, орехов. Очень часто также вызывают аллергические реакции цитрусовые, дыни, персики, малина, клубника, томаты, дрожжи, шоколад и мед. В период обострения бронхиальной астмы их желательно исключить из рациона. Ограничивается потребление манной крупы, пшеничного хлеба, цельного молока, творога, сметаны, жирных сортов говядины и свинины, курицы.

Несмотря на достаточно строгие ограничения, рацион должен оставаться разнообразным и полноценным и содержать:

  • 70-80 г белков (из них 40 грамм растительных);
  • 50-70 г жиров (из них 40 грамм растительных);
  • 300 г углеводов.

Общая энергетическая ценность в среднем должна составлять 2300-2400 ккал.

Противовоспалительный эффект диеты обеспечивается ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, сиропы) до 30 г и поваренной соли до 6 г в сутки.

Рассмотрим перечень продуктов, рекомендуемых в рамках гипоаллергенной диеты:

мясо: нежирная говядина, кролик, баранина (при хорошей переносимости);

крупы: гречневая, овсяная, перловая, геркулес, рис;

овощи и фрукты: все сорта капусты, картофель, кабачки, огурцы, свекла, клюква, груши, яблоки - печеные и свежие, черная и белая смородина, белая черешня (при хорошей переносимости);

напитки: отвар шиповника, компот из свежих яблок, минеральная вода, некрепкий чай;

жиры: растительные масла (оливковое, подсолнечное), сливочное масло;

кисломолочные продукты, неострые сыры.

Необходимо обеспечить достаточный уровень содержания природных антиоксидантов (витаминов А, Е, С, селена). Лучше всего для этих целей подойдут овощи, фрукты и растительные масла. Оливковое, подсолнечное и кунжутное масла обладают естественными противовоспалительными свойствами. Поступление в организм магния зеленых овощей, бобовых, коричневого риса способствует нормализации тонуса бронхиальной мускулатуры.

 

Основная гипоаллергенная диета предполагает отказ от продуктов с высоким содержанием гистамина и тирамина, которые вызывают псевдоаллергические реакции. Эти вещества в большем объеме содержатся в ферментированной пище: сыре (рокфор, камамбер, чеддер), алкогольных напитках, консервированной рыбе, квашеной капусте, сырокопченых колбасах и сосисках. Также следует ограничить потребление продуктов, ускоряющих всасывание аллергенов и гистаминоподобных веществ. Сюда относятся: специи и пряности (лук, чеснок, горчица, хрен), соленые овощи и рыба, алкогольные и газированные напитки, кофе и какао. Противоположное действие оказывают продукты с обволакивающими свойствами (овсяная каша, рисовый отвар) и содержащие большое количество пищевых волокон.

Причинами развития аллергических реакций могут стать не сами продукты, а использующиеся в пищевой промышленности химические добавки. В современном производстве пищевых продуктов в развитых странах применяется более 500 красителей, эмульгаторов, ароматизаторов и консервантов. Отрицательное влияние оказывают:  тартразин, салицилаты, глутамат, нитрит, сульфат и бензоат натрия.

Кроме этого нужно всегда помнить о возможном наличии скрытых аллергенов. Такими могут быть орехи в кондитерских изделиях, соя в составе мясных полуфабрикатов, антибиотики в коровьем молоке. Необходимо свести к минимуму употребление консервов, полуфабрикатов и кондитерских изделий длительного хранения.

Значительное место в развития бронхиальной астмы занимает чувствительность к спорам плесневых грибов. Грибковые аллергены могут находиться на овощах, фруктах, сырах, твороге. Поэтому все употребляемые продукты должны быть свежими, хранить их в холодильнике разрешается не более 1 суток, а овощи и фрукты перед, употреблением следует тщательно мыть.

Блюда рекомендуется тушить, запекать или отваривать. Мясные, куриные и рыбные бульоны вызывают более выраженную аллергическую реакцию, чем само сваренное мясо или рыба, Поэтому супы из мяса, рыбы и птицы готовят с трехкратной заменой бульона. Яйца термически обрабатывают в течение 15 мин, овощи не пассируют.

Жареные блюда необходимо полностью исключить.

Некоторые особенности имеет диетический режим при аспириновой бронхиальной астме, при которой противопоказаны продукты, содержащие в качестве консервантов ацетилсалициловую и бензойную кислоты. Пищевой краситель желтого цвета тартразин также способен вызвать тяжелый бронхоспазм у больных с астматической триадой. Это вещество может входить в состав макаронных изделий, пряников, готовых пудингов, мороженого, конфет и цветного зефира, газированных напитков и соков.

В то же время следует ограничить употребление продуктов, содержащих натуральные салицилаты. Их содержат малина, абрикосы, апельсины, виноград, вишня, гвоздика, ежевика, клубника, крыжовник, мята, персики, сливы и яблоки. Салицилаты содержатся во многих продуктах, а чувствительность больных различна, поэтому необходим индивидуальный подход, и вместо исключения продуктов из рациона можно их ограничить.

Источник: medicall.ru

Статья «Лечебное питание при бронхиальной астме» и другие медицинские статьи по теме «Аллергология и иммунология» на сайте ЙОД.
Категории
Статьи по теме

Лучшие комментарии

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

 
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить