Статьи

Перитонит или острый живот

Перитонит - это воспаление брюшины (тонкой мембраны, покрывающей брюшную полость изнутри, окружающей и поддерживающей внутренние органы), вызванное бактериальной или грибковой инфекцией. Данное нарушение является в большей мере симптомом, проявлением другого заболевания, чем самостоятельной болезнью. Наиболее характерным проявлением перитонита является сильная боль в животе.

Какие типы перитонита выделяют?

Существует два основных типа данного нарушения:

  • Первичный спонтанный перитонит, при котором инфекция появляется на брюшине, а только потом распространяется.
  • Вторичный перитонит, при котором микроорганизмы поражают другую часть тела или орган, что в дальнейшем ведет к заражению брюшины.

Насколько распространено данное заболевание?

Перитонит встречается редко, но может быть прогнозируемым осложнением у лиц с определенными факторами риска. Цирроз печени (изменение структуры и функционирования данного органа, часто в связи со злоупотреблением алкоголем) приводит к накоплению жидкости в брюшной полости (асцит), которая может инфицироваться.

Примерно 10-30% больных циррозом, осложнившимся асцитом, хотя бы один раз в жизни страдали от перитонита.

Какой прогноз при перитоните?

Инфекционное воспаление брюшины – опасное нарушение здоровья, которое требует быстрой диагностики и адекватного лечения для предотвращения смертельно-опасных осложнений, например, полиорганной недостаточности. В связи с часто агрессивной природой перитонита смерть может наступить, несмотря на своевременную и адекватную помощь медиков.

Примерно 10% больных с первичным спонтанным перитонитом погибают из-за возникших осложнений. Прогноз при вторичном типе данного нарушения немного лучше, уровень смертности находится на отметке 5%.

Практически все типы перитонита требуют стационарного лечения с применением комбинации антибиотиков (или противогрибковых лекарственных средств) и хирургического вмешательства для устранения причины патологического процесса.

Чем проявляется перитонит?

Начальными симптомами данного нарушения являются снижение аппетита и тошнота.  Вскоре появляется тупая боль в животе, которая быстро переходит в выраженный острый болевой синдром.

К общим симптомам перитонита относятся:

Когда обратиться за медицинской помощью?

Внезапное появление выраженной боли в животе, которая усиливается, часто говорит о серьезной инфекции брюшной полости или опасном заболевании.

Каковы причины перитонита?

Первичный спонтанный перитонит

Наиболее характерной причиной первичного спонтанного инфекционного воспаления брюшины являются заболевания печени, например, цирроз. При вышеупомянутом заболевании накапливается жидкость в брюшной полости, которая может со временем инфицироваться.

Перитонеальный диализ

Лица с почечной недостаточностью, проходящие лечение методом перитонеального диализа, подвергаются большему риску первичного спонтанного перитонита. Данное лечение предполагает замещение основной функции почек - выведения продуктов жизнедеятельности из тела.

Перитонеальный диализ подразумевает имплантацию небольшой трубочки (катетера) в кровеносные сосуды брюшины. Продукты жизнедеятельности удаляются через данный катетер.

Наибольшей проблемой при использовании данного метода является возможность заражения оборудования, используемого для лечения, бактериями или грибками, что может привести к инфицированию брюшины. В качестве меры предосторожности людям, проходящим перитонеальный диализ, вводят антибиотики для предотвращения осложнений.

Вторичный перитонит

Вторичный перитонит обычно возникает в случае повреждения или инфицирования в брюшной полости, что ведет к распространению микроорганизмов на брюшину.

Основными причинами данного типа перитонита являются:

  • прободение (сквозное повреждение стенки) язвы желудка
  • лопнувший аппендикс
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • тяжелая травма живота, например, огнестрельное или ножевое ранение
  • нарушения пищеварения при таких заболеваниях, как болезнь Крона или дивертикулит

При болезни Крона и дивертикулите возможно воспаление стенки кишки. Обычно тяжелые проявления ведут к нарушению целостности, попаданию загрязненного и инфицированного кишечного содержимого в брюшную полость.

ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ: Методы обследования и лечения перитонита

 

 

Статья «Перитонит или острый живот» и другие медицинские статьи по теме «Хирургия» на сайте ЙОД.
проблемы: Хирургия
Категории
Статьи по теме

Лучшие комментарии

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

 
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить