Статьи

Дефицит витамина B6

Поскольку витамин В6 присутствует в большинстве продуктов питания, пищевая недостаточность бывает редко. Вторичная недостаточность может возникнуть в результате различных патологических состояний. Симптомы могут включать периферические невропатии, пеллагроподобный синдром, анемию и судорожные припадки, которые, особенно у детей раннего возраста, не реагируют на антиконвульсанты.

Нарушения обмена веществ (с нарушением метаболизма пиридоксина), встречающиеся довольно редко, проявляются различными симптомами, включая припадки, задержку психического развития и анемию. Диагностика обычно основывается на данных клинических проявлений. Доступных,  достоверных и общепринятых лабораторных тестов, способных определить статус организма по витамину B6, пока не разработано.

Лечение состоит в назначении препаратов витамина B6 внутрь и, если возможно, в устранении самой основополагающей причины дефицита.

Первичный пищевой дефицит, хотя и редко, но может развиваться, так как длительная температурная обработка пищевых продуктов может привести к распаду витамина B6.

Вторичный дефицит наиболее часто является следствием белково-энергетической недостаточности, нарушения всасывания, алкоголизма, применения пиридоксин-инактивирующих препаратов (например, противосудорожные препараты, изониазид, циклосерин, гидралазин, кортикостероиды, пеницилламин), или результатом чрезмерного расхода пиридоксина. В редких случаях вторичный дефицит бывает связан с метаболическими нарушениями (например, при гипертиреозе).

Редкие врождённые нарушения метаболизма могут сказаться на метаболизме пиридоксина.

Роль дефицита витамина В6 в повышении уровня гомоцистеина в плазме и этиологического фактора сосудистых заболеваний находится на данный момент в стадии разработки.

Симптомы и признаки.

Недостаточность пиридоксина приводит к пеллагроподобному синдрому, сопровождающемуся себорейным дерматитом, глосситом, хейлозом, у взрослых дефицит может привести к депрессии, спутанности сознания, нарушениям ЭЭГ и судорогам, не поддающимся лечению антиконвульсантами.

Может развиваться нормоцитарная, микроцитарная или сидеробластная анемия.

Диагностика.

Диагностика основывается, как правило, на клинических проявлениях.

Дефицит витамина B6 должен быть заподозрен у любого младенца, у которого наблюдаются судорожные припадки, у любого пациента, имеющего судорожные припадки, не поддающиеся лечению противосудорожными средствами, и у любого пациента с недостаточностью других витаминов группы В, особенно у пациентов с алкоголизмом или белково-энергетической недостаточностью.

Общепринятого лабораторного теста на витамин B6 не разработано; наиболее распространён анализ содержения пиридоксофосфата в сыворотке крови.

Лечение.

Препараты пиридоксина.

Устранение возможных факторов риска развития дефицита.

Что касается вторичного дефицита, должны быть скорректированы, если возможно, его причины (например, использование пиридоксин-инактивирующих препаратов, нарушение всасывания). Как правило, пиридоксина в дозе от 50 до 100 мг внутрь один раз в день достаточно для коррекции недостаточности у взрослых.

Принимающим изониазид следует увеличить употребление пиридоксина до 30 - 50 мг/сут.

Для покрытия дефицита из-за обменных нарушений могут потребоваться  более высокие дозы.

При врождённых аномалиях метаболизма могут оказаться полезными высокие дозы пиридоксина.

Статья «Дефицит витамина B6» и другие медицинские статьи по теме «Питание» на сайте ЙОД.
проблемы: Питание
Категории
Пищевод Барретта
Еще в 1976 г. Paul с соавт. сообщили о трех возможных вариантах желез при пищеводе Барретта, некоторые из них могут быть похожими на кишечные, другие – на фундальные, третьи – на кардиальные и располагаться на фоне многослойного плоского эпителия пищевода. В ...
Диспорт – альтернатива Ботоксу
Диспорт (формально Reloxin) был одобрен FDA для использования в качестве лечения морщин весной 2009 года, но уже применялся несколько лет для сглаживания морщин на лице в Европе, Южной Америке, и в других местах.
...
Мотивация для занятий спортом
Стимулируйте свое тело. Эксперты советуют вкладывать хотя бы 150 минут в неделю (во время работы) в интенсивную физическую активность, например в оживленную прогулку. Вы также можете выделить 10 минут на физическую зарядку.
...

Лучшие комментарии

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

 
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить