Начало данной статьи читайте здесь.
Вывих сустава может сопровождаться следующими осложнениями:
- Разрывы мышц, связок и сухожилий, стягивающих поврежденный сустав
- Повреждение нервов и сосудов вокруг сустава
- Склонность к повторному вывиху, если вы получили тяжелый вывих или повреждение возникло повторно
При нарушении целостности связок, сухожилий, нервов и сосудов, окружающих поврежденный сустав, может потребоваться операция для восстановления структуры данных тканей.
Обследования и диагностика
Кроме медицинского осмотра, врачу понадобятся следующие исследования:
- Рентген. На рентгеновском снимке сустава можно увидеть вывих или перелом кости и другие повреждения.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография может помочь доктору исследовать повреждение мягких тканей вокруг вывихнутого сустава.
Основы лечения
Лечение вывиха зависит от локализации и тяжести повреждения, включает следующие принципы:
- Вправление. Во время данной манипуляции доктор, используя специальные движения, пытается поставить кости в нужное положение, вправить их. В зависимости от степени развития отека и боли, может понадобиться местная или общая анестезия (обезболивание) перед манипуляциями на костях.
- Иммобилизация (обездвиживание). После того, как кости вернули в исходное положение, врач иммобилизирует сустав шиной или сдавливающей повязкой на несколько недель. Длительность обездвиживания зависит от локализации и тяжести вывиха.
- Обезболивание. После вправления сильные болевые ощущения должны пройти. Если боль не утихает, то врач назначит мышечные релаксанты или лекарственные препараты, снижающие боль.
- Хирургическое лечение. При повреждении нервов и сосудов, а также если не удастся поставить кости на место, потребуется хирургическое лечение. Оперативное вмешательство используется при повторных вывихах, особенно при дислокации плеча.
- Реабилитация. После снятия шины или иммобилизирующей повязки необходимо пройти курс реабилитации, позволяющий вернуть прежний объем движений в суставе и силу мышц.
Некоторые типы вывихов, например, дислокация бедренного сустава, требуют несколько месяцев для лечения.
В случае простого вывиха без повреждения нервов и сосудов, сустав вернется к своему прежнему состоянию достаточно быстро. Если попытаться ускорить процесс восстановления, то велика вероятность повторного повреждения структур, окружающих сустав, и повторного вывиха.
Изменение стиля жизни
Следующие шаги помогут уменьшить дискомфорт и безопасно ускорить лечение вывиха:
- Дайте отдохнуть суставу. Сдерживайтесь от действий, которые привели к вывиху. Избегайте болезненных движений.
- Прикладывайте холод и тепло. Приложите пакет со льдом к поврежденному суставу, чтоб снять воспаление и боль. Используйте пакет с замороженными овощами или кубиками льда. Охлаждение должно длиться 15-20 минут на одну процедуру каждые 3-4 часа, первые 2-3 дня. Когда боль и воспаление пройдут, прикладывайте теплую грелку, чтоб расслабить связки и некоторые мышцы. Действие тепла должно длиться не более 20 минут на одну процедуру.
- Принимайте обезболивающее. Безрецептурные лекарственные препараты, например, ибупрофен, напроксен и ацетаминофен, могут снизить болевые ощущения. Придерживайтесь инструкций и прекратите прием лекарств, когда боль пройдет.
- Поддерживайте движение в суставе. После 1-2 дней обездвиживания, аккуратно делайте предложенные доктором или физиотерапевтом упражнения, чтоб поддерживать объем движений в поврежденном суставе. Полная иммобилизация может привести к контрактурам (стабильному ограничению подвижности).
