Как узнать, есть ли у вас бессонница? ( Начало данной статьи вы можете прочитать здесь.)
Обычно доктору для постановки диагноза достаточно истории болезни и описания нарушений сна, внешнего обследования. Иногда требуется исследование сна, если явной причины не найдено.
История заболевания
Чтоб выяснить причину бессонницы, доктор поинтересуется:
- Заметили ли вы изменение самочувствия в последнее время?
- Болеете ли заболеваниями с синдромом хронической боли (артрит)?
- Принимаете ли препараты, особенно безрецептурные?
- Чувствуете ли депрессию, раздраженность или подавленность?
- Не было ли эмоциональных потрясений, например, после развода или смерти супруга?
Врач поинтересуется особенностями работы и личных привычек. Например, о графике работы и рутинных занятиях (хобби, спорт, развлечения); употреблении кофеина, табака, алкоголя; путешествиях и перелетах на большие расстояния. Ответы помогут найти причину бессонницы.
Доктору надо знать и о новых или существующих личных проблемах, конфликтных ситуациях на работе, других стрессовых ситуациях в жизни. Расскажите ему, страдают ли от бессонницы другие члены семьи.
Особенности сна
Чтоб лучше понять причину нарушений сна, доктор детально расспросит о Ваших привычках. Перед тем как посетить врача, сформулируйте ответы на нижеуказанные вопросы:
- Как давно и как часто возникают проблемы со сном?
- Когда ложитесь спать и во сколько встаете в рабочие и в выходные дни?
- Сколько времени нужно, чтоб уснуть? Как часто просыпаетесь ночью, сколько уходит на повторное засыпание?
- Храпите ли Вы? Как часто внезапно просыпаетесь от нехватки воздуха?
- Насколько восстановленным чувствуете себя утром и устаете ли на протяжении дня?
- Застает ли Вас сонливость во время вождения авто или другой рутинной работы?
Чтоб узнать причины ухудшения Вашего состояния, обострения бессонницы, врач задаст такие вопросы:
- Тревожитесь ли о засыпании, стабильности сна, недосыпании?
- Что пьете или едите, какие лекарственные препараты употребляете перед отходом ко сну?
- Чем обычно занимаетесь перед сном?
- Как шумно, насколько светло и тепло в спальне?
- Что отвлекает от сна в спальне (компьютер, телевизор)?
Чтоб помочь доктору, ведите дневник 1-2 недели, записывая все данные о сне. Указывайте время отхода ко сну, пробуждения, обозначьте часы, когда дремлете. К примеру, запись может быт такого характера: «Лег спать в 22-00, проснулся в 3-00, не мог уснуть. Дремал после работы 2 часа». Так же записывайте общее количество часов сна ночью и днем. Примеры таких дневников доступны в интернете.
Внешний осмотр
Лечащий врач обязан провести внешний осмотр на предмет медицинских нарушений, способных вызвать бессонницу. Вам придется сдать анализы крови для выявления проблем со щитовидной железой и другими проблемами, способствующими развитию нарушений сна.
Изучение сна
Вам может быть показано изучение сна, называемое полисомнограммой (ПСГ), если врач считает, что конкретные нарушения сна вызвали бессонницу.
ПСГ проводиться, как правило, ночью в специальном центре изучения сна. На графической кривой ПСГ записывается электрическая активность мозга, частота сердечный сокращений, дыхательная и мышечная активность, кровяное давление, оксигенация (насыщение кислородом) крови.
