Статьи

Осмотр и обследование ран, вызванных укусами животных

Осмотр и обследование ран, вызванных укусами животных

Начало статьи читайте здесь.

Врач при осмотре минимизирует риск инфекции, постарается найти другие повреждения и попробует устранить возникновение рубцов и других деформаций в области раны.

Осмотр места повреждения: Рана должна быть тщательно осмотрена на предмет обнаружения инородных тел – зубов, грязи, травы, одежды. Иногда проводится местное обезболивание раны с помощью лидокаина, при полном обследовании раны не будет болезненных ощущений. Обезболивание проводится по мере необходимости в зависимости от тяжести травмы.

Рентгенологическое обследование: врач может направить вас на рентгенологическое обследование, для того чтобы исключить переломы и повреждения костей или оставление в ране инородных тел. Хотя металлические предметы четко отображаются на рентгеновском снимке, некоторые предметы на нем будут не видны, например, кусочки одежды или травы. Вот почему тщательный осмотр и обработка раны так важны. Несмотря на все усилия, существует риск, что не все инородные тела будут обнаружены и останутся в ране.

Промывание: Это важно для предотвращения инфекции. Существуют различные техники, но основной принцип один – с помощью растворов различных медикаментов (чаще это физиологический раствор) проводиться орошение и промывание раны от загрязнения. Несмотря на все усилия и на этом этапе рана остается загрязненной.

Хирургическая обработка (удаление поврежденных тканей): Укус собаки приводит к возникновению рваной раны, повреждению и разрыву кожи и мягкий тканей. В результате образуются участки поврежденных тканей, кровоснабжение которых нарушено, они не восстанавливаются и подлежат удалению.

  • В некоторых случаях врачу будет необходимо удалить некоторые участки кожи. Рана обезболивается лидокаином и маленькими ножницами или скальпелем устраняются поврежденные участки.
  • Это способствует не только предотвращению инфекции, но и позволяет создать условия для быстрого заживления раны и дает возможность качественного наложения швов.

Ушивание: Не все укушенные раны подлежат ушиванию. Некоторые раны подлежат немедленному ушиванию (это называется первичный шов), некоторые – в последующее время (вторичный шов). Иногда укушенные раны не ушиваются.

  • Чистые или поддающиеся тщательной очистке раны ушиваются первичным швом. Также немедленно ушиваются повреждения косметически важных участков (например, раны лица).
  • Не ушивают или ушивают отсрочено раны на руках и ногах, так как кровоснабжение в этих участках нарушено и существует риск инфицирования. Также отсрочено ушивают сильно загрязненные раны, раны с большим количеством поврежденных тканей. Важно отметить, что укушенные раны рук имеют большой риск инфицирования, поэтому чаще всего такие повреждения ушиваются отсрочено.

Лечение укушенных ран

Лечение укушенных ран, после первичной обработки, включающей обследование, промывание, иссечение и ушивание, назначается врачом по его усмотрению и в зависимости от объема и локализации повреждения.

Первая помощь дома

Тщательно промойте рану теплой водой с мылом как можно быстрее. Постарайтесь очистить рану во время промывания. Затем наложите чистую сухую повязку на рану. Эти процедуры не должны заменять осмотр и лечение у врача.

Уход

В зависимости от вида раны уход за ней отличается. Если рана ушита в первый день, необходимо избегать загрязнения и увлажнения раны. Принимать душ можно, но область вокруг раны не должна подвергаться механическому воздействию, так как это может нарушить целостность швов.

Если рана была оставлена открытой, врач может рекомендовать ежедневные примочки или другой уход.

Медикаменты

Важно понимать, что назначение антибиотиков в первую очередь нужно не для лечения инфекции, а для ее предотвращения.

  • Укушенные раны, требующие назначения антибиотиков:
    • Укусы кошек с глубоким проникновением
    • Раны, требующие иссечения большого количества тканей
    • Загрязненные раны
    • Укушенные раны у пожилых людей
    • Укушенные раны у людей с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет)
  • Укусы в областях с хорошим кровоснабжением обычно не требуют назначения антибиотиков.
  • Наиболее часто назначают антибиотики на основе амоксициллинаклавуланата (Аугментин) или комбинации амоксициллина и цефалексина (Кефлекс). Также используются антибиотики на основе эритромицина, клотримазола (Бактрим) и азитромицина (Зитромакс).
  • В начальный период антибиотики, как правило, назначают на 5 дней, но иногда сроки могут составить от 3 до 7 дней. Это зависит от вида раны и степени ее загрязнения.

Большинство укушенных ран требуют назначения обезболивающих средств, таких как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Мотрин). В зависимости от ситуации врач может назначить более сильное обезболивающее для облегчения боли от укуса.

Следующие шаги

По возвращению из больницы следует придерживаться всех назначений и рекомендаций по уходу за раной, полученных от врача.

Контрольный осмотр

Большинство врачей рекомендуют явиться на осмотр через 48 часов. Это нужно для оценки состояния раны и предотвращения развития инфекции. Если рана была ушита, врач сообщит вам о сроке снятия швов.

  • Швы на лице обычно удаляются на 3-5 день.
  • Швы в области крупных суставов удаляются на 10-14 день.
  • Швы на других областях удаляются на 7-10 день.

Предосторожности

Для того чтобы избежать укушенных ран, нанесенных животными, следует руководствоваться здравым смыслом:

  • Избегайте контакта с незнакомыми животными, даже дружелюбное на вид животное может укусить, если его спровоцировать.
  • Не кормите и не пытайтесь играть или ловить диких животных, таких как белки, еноты и крысы.
  • Не беспокойте животных во время еды или пока они заботятся о своих детенышах.
  • Будьте очень осторожны во время «агрессивных» игр с животными. Собака может укусить даже своего хозяина во время активных игр.
  • Не просовывайте пальцы в клетки животных, например, в зоомагазине, зоопарке или на выставке собак.

Последствия

Большинство укушенных ран, нанесенных животными, заживают быстро и не имеют каких либо серьезных последствий.

Начало статьи читайте здесь.

Статья «Осмотр и обследование ран, вызванных укусами животных» и другие медицинские статьи по теме «Инфекционные заболевания» на сайте ЙОД.
Категории
Как обеспечить правильный уход и питание неврологического больного
Реабилитация больного человека после инсульта, черепно-мозговой травмы или операции на головном мозге зависит от обязательного соблюдения правил по качественному уходу и питанию пациента. Эти процедуры также важны для полноценного восстановления больного, как и назначаемые ...
Чем дольше продолжаются активные нагрузки на мозг, тем больше шансов предотвратить возникновение слабоумия
Активная работа мозга в преклонном возрасте поможет предотвратить возникновение болезни Альцгеймера, считают британские специалисты.
...
Лечение неврозов
Терапия невротических состояний зависит от степени их тяжести. Более легкие невротические состояния часто разрешаются спонтанным выздоровлением в силу того, что в жизни человека что-то меняется решающим образом, «направление опять оказывается правильным».
...

Ваш комментарий

Чтобы иметь возможность коммертировать, Вам необходимо авторизоваться!

Так же Вы можете зарегистрироваться.

 
Регистрация Личный кабинет
Войти через:
Авторизируйтесь, пожалуйста, чтобы Ваш комментарий был учтен.
Авторизоваться через:
Для авторизации Введите логин и пароль. Если у Вас пока нет аккаунта на нашем сайте, Вы можете зарегистрироваться
Выберите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Екатеринбург
Нижний Новгород
Самара
Казань
Омск
Челябинск
Ростов-на-Дону
Уфа
еще
ответить