Молочная железа

Женская репродуктивная система. Функции

Первыми и самыми основными половыми органами женской репродуктивной системы являются два яичника, которые обычно по очереди каждый месяц производят по одной яйцеклетке. Женские гонады обычно довольно крупного размера и имеют миндалевидную форму, и расположены по обе стороны матки, внизу и немного сзади располагаются фаллопиевых труб (которые также называют маточными трубами). У каждого яичника есть строма (тело) из соединительной ткани, окруженное густой волокнистой соединительной тканью, которую называют tunica albuginea (дословно “белая оболочка”); да, точно также называется ткань, окружающая яички. На самом деле, женские яичники и мужские яички гомологичны, то есть их происхождение сходно. Снаружи белой оболочки находится слой кубовидных клеток, известных под названием зародышевый эпителий. При развитии яичников в женском плоде до рождения, зародышевый эпителий погружается в тело яичника в различных местах. Через некоторое время, большое количество эпителиальных клеток, называемых примордиальными, или первичными яичниковыми фолликулами, отделяется от основного тела яйцеклетки. Яичники маленькой девочки содержат от 100 000 до 400 000 таких фолликулов, многие из которых присутствую уже при рождении.

При половом созревании и приблизительно раз в месяц до наступления менопаузы, происходят следующее:

1. Передняя доля гипофиза выделяет фолликулостимулирующие гормоны, или ФСГ, который стимулирует около фолликулы внутри яичника, которые начинают делиться путем мейоза.
   Обычно только один фолликул созревает и становится зрелым яичниковым фолликулом (двойняшки, тройняшки и большее количество плодов образуется только в том случае, если более одного фолликула созревают до момента выделения яйцеклеток).
2. Одна из данных клеток, называется овоцит (которая образовывается путем овогенеза, или мейоза), становится яйцеклеткой, в то время как остальные клетки окружают яйцеклетку, формируя яйценосный бугорок, или выстилают наполненную жидкостью фолликулярную полость, формируя зернистую мембрану.
3. При созревании яйцеклетки, фолликул перемещается к поверхности яичника и начинает вырабатывать гормон эстроген, который сообщает эндометрию (оболочке матки) подготовиться к беременности.
4. При увеличении уровня эстрогена в крови, гипофиз перестает выделять ФСГ и начинает вырабатывать лютеинизирующий гормон, или ЛГ, стимулирующих зрелый фолликул, который теперь находится на поверхности яичника, к разрыву, что запускает процесс овуляции — выделения яйцеклетки.
5. Яйцеклетка, окруженная фолликулярными яйцеклетками в так называемом лучистом венце, входит в целом (полость тела) и перемещается в фаллопиеву трубу, подталкиваемая ворсинками ткани, которые называются бахромки.
6. Перемещение яйцеклетки из фаллопиевой трубы в матку занимает приблизительно три дня.

Тем временем в яичнике, в разорванном фолликуле образуется комок, и клетки зернистой мембраны сменяются желтыми лютениновыми клетками, формируя corpus luteum (дословно “желтое тело”) на поверхности яичника. Эта новая эндокринная железа выделяет прогестерон, гормон, сообщающий оболочке матки подготовится к возможной имплантации оплодотворенного яйца, который замедляет созревание фолликулов, овуляцию и выделение эстрогена, чтобы избежать начала менструации; и стимулирует дальнейший рост молочных желез (поэтому у некоторых женщин перед началом цикла возникает боль в груди). Если женщина беременеет, плацента также начинает выделять прогестерон для предотвращения менструации во время беременности.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, через10 - 14 дней желтое тело рассасывается и заменяется рубцовой тканью, которая называется беловатое тело. Если женщина беременеет, желтое тело остается и растет на протяжении около шести месяцев до разрушения. Только 400 примордиальных фолликулов женщины получают возможность совершить путешествие в матку. Остальные созревают до различных стадий прежде, чем распасться артетические фолликулы (или артетическими тельцами) на протяжении ее жизни. На рис.1. показано, что происходит внутри яичника.

Фаллопиевы трубы, маточные трубы соединяют полость матки с яичником. Внутри фаллопиевы трубы покрыты ресничками, длина маточной трубы примерно составляет 12см. Конец маточной трубы, который подходит к яичнику, представляет собой пальцеобразные ответвления, которые называются бахромками, помогающие перемещать яйцеклетку из полости тела в трубу. Как только яйцеклетка попадает в маточную трубу, где происходит оплодотворение, совместные движения ресничек и перистальтика (такие же мышечные сокращения, как те, что двигают пищу по пищеварительному тракту) направляют яйцеклетку в полость матки для имплантации. Если произойдет имплантация оплодотворенной яйцеклетки в каком-либо другом месте, допустим, в полости самой фаллопиевой трубы, беременность называют эктопической, и женщине придется сделать срочную операцию, чтобы избавиться от развивающегося эмбриона прежде, чем произойдет повреждение каких-либо жизненно важных органов.

Не будучи прикрепленными к яичникам, фаллопиевы трубы крепятся к матке, имеющей форму персика и расположенной между мочевым пузырем и прямой кишкой. Ее верхний широкий конец называется дном; нижний, узкий конец, открывающийся во влагалище, называется шейкой; а центральная область – телом. Эндометрий имеет различную толщину, в зависимости от этапа менструального цикла или беременности женщины. Данный вид покрытия поддерживает толстый слой мышц, который называют миометрий, находящийся под контролем автономной нервной системы и вступающий в игру при сокращении матки, например, при родах.

Влагалище является мышечной трубкой, которая одним концом сообщается с внешней средой, а другим с полостью матки. Влагалище, покрытое складками эластичной слизистой оболочки, при родах может сильно расширяться. Складчатая оболочка соединительной ткани, которая называется девственной плевой, располагается у входа во влагалищный канал до тех пор, пока не будет разорвана. Чаще всего разрыв девственной плевы происходит при половом акте, но иногда и при других физических упражнениях. С обеих сторон влагалищного канала расположены бартолиновы железы, вырабатывающие смазочную слизь.

Снаружи, женские половые органы расширяются по направлению к задней части от холмика из мягкой, жировой ткани, называемой лобковое возвышение, покрывающей костную структуру под названием лобковый симфиз. За ним расположена вульва, состоящая из двух складок жировой ткани: внешние губы, или большие половые губы; и более мелких внутренних губ, непокрытых волосами, малых половых губ. Вверху, в месте соединения внутренних губ, расположена маленькая складка ткани, которую называют капюшон клитора, под которым расположен клитор, эректильная ткань, набухающая при сексуальном возбуждении. Под клитором расположено внешнее отверстие уретры, а под ним – отверстие, вход во влагалище.

Женская репродуктивная система изображена на рис. 2.

Беременность делится на три периода, которые называются триместрами (хотя некоторые родители оплакивают четвертый, послеродовой триместр, когда ребенок спит по ночам). Первые 12 двенадцать недель развития составляют первый триместр, во время которого происходит органогенез (формирование органов). Во время второго триместра, все системы плода продолжают развиваться, и быстрый рост утраивает размер плода. К третьему триместру, все системы органов функционируют и плод считается жизнеспособным (способным выжить вне матки), даже если он родится преждевременно. Общая скорость роста замедляется в третьем триместре, но плод быстро набирает вес.

Развитие плода

• В конце второго месяца (когда термин “эмбрион” сменяется на термин “плод”), голова слишком большая по сравнению с остальным телом, а конечности все еще короткие. Все основные области головного мозга уже сформированы.
• На протяжении третьего месяца, скорость роста тела увеличивается, а скорость роста головы уменьшается. Руки достигают длины, которую они сохраняют на протяжении всего периода развития плода. Кости начинают костенеть, а все системы тела начинают формироваться. Циркулирующая (сердечнососудистая) система снабжает кровью все развивающиеся конечности, и даже легкие начинают тренироваться “вдыхать” околоплодные воды. К концу третьего месяца, у мальчиков выделяются внешние половые органы. Размер плода составляет немногим менее 10 см в длину и весит около 140г.
• Тело быстро растет на протяжении четвертого месяца, удлиняются ноги, а скелет продолжает костенеть, начинают формироваться суставы. Лицо становится более человеческим. Длина плода составляет около 7 дюймов, а вес – около 4 унций.
• Рост замедляется во время пятого месяца, и ноги достигают своей окончательной длины.
  Мышцы скелета становятся столь активными, что мать может ощущать движения плода.
  На голове начинают расти волосы, а первичный волосяной покров, копна тонких мягких волос, покрывает тело.
  Длина плода достигает 30 см, а вес - от 220 до 450г.
• Плод набирает вес на протяжении шестого месяца, формируются брови и ресницы. Кожа покрыта морщинами, полупрозрачная и красноватая из-за кожных кровяных сосудов. Длина плода составляет 27 – 35см, а вес – немногим более 680г.
• На протяжении седьмого месяца, кожа становится более гладкой по мере того, как у плода развивается подкожная жировая ткань. Веки, которые на протяжении шестого месяца были склеены, открываются.
  Обычно плод разворачивается вверх ногами. Его длина равна 33 – 43см, а вес 1100-1300г.
• На протяжении восьмого месяца, количество подкожного жира увеличивается, и пропорции плода становятся приближенными к пропорциям младенца. Яички мужского плода опускаются в мошонку. Теперь длина плода составляет 40-45см, а вес - практически 2200г.
• На протяжении девятого месяца, плод полнеет благодаря образованию дополнительного подкожного жира. Большая часть первичного волосяного покрова уходит, на пальцах рук и ног появляются ногти. Средний рост новорожденного составляет 50см, а вес – 3400г. После родов женская репродуктивная система начинает интенсивно работать. Во время беременности, плацента вырабатывала эстроген и прогестерон для сохранения плода. Но после родов, резкое падение уровня гормонов в крови побуждает гипофиз к выделению пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока в молочных железах. Этот процесс необходим для так называемого кормления грудью.

Однако сначала железы вырабатывают молозиво, водянистую желтоватую жидкость, богатую антителами и минералами, для поддержания новорожденного. Как молозиво, так и молоко выделяются из ряда мочек, расположенных в груди, через млечные протоки, которые сходятся в соске.

С рождения до 4-недельного возраста, младенца называют новорожденным. Столкнувшись с необходимостью выживания после физического отделения от матери, новорожденному необходимо быстро научиться перерабатывать пищу, выделять экскременты, получать воздух и подстраиваться под окружающую среду.

С 4 недель до 2 лет ребенка называют младенцем. Рост на протяжении этого периода происходит очень быстро под воздействием гормонов роста гипофиза, надпочечных стероидов и гормонов щитовидной железы. Временные зубы младенца, также известные под названием детские или молочные зубы, начинают формироваться и пробиваться через десна. Совершенствуется нервная система, благодаря чему становится возможной координация движений. Ребенок начинает учиться говорить.

С 2 лет до полового созревания перед вами – ребенок. Под влиянием гормонов роста, ребенок продолжает расти также быстро, как молочные зубы сменяются коренными.

Мышечная координация, языковые навыки и интеллектуальные способности развиваются с такой же скоростью.

С момента начала полового созревания, которое наступает в 11 – 14 лет, до зрелости, ребенка называют подростком. Рост продолжается рывками. Девочки растут быстрей всего с 10 до 13 лет, в то время как у мальчиков скорость роста становится максимальной в12- 15 лет. Начинают появляться первичные и вторичные половые признаки. Рост прекращается, когда эпифизарные хрящи длинных костей костенеют, что происходит в возрасте 18 – 21 года. Двигательные навыки и интеллектуальные способности продолжают развиваться, и с приближением зрелости происходят психологические изменения.

Молодой совершеннолетний возраст длится приблизительно 20 лет, с 20 до 40 лет. Физическое развитие достигает пика и предполагается, что обязанности взрослого человека включают в себя карьеру, брак и создание семьи. Где-то после 30 лет начинаются физические изменения, говорящие о начале старения.

С 40 и примерно до 65 лет продолжается физиологическое старение. Седые волосы, ослабление физических способностей и морщины – все это внешние признаки старения. Женщины проходят через менопаузу, прекращение менструального цикла, известное как климакс или климактерический период. В то время как менархе (начало менструального цикла) может начаться в любой момент с 10 до 15 лет, месячный репродуктивный цикл женского тела замедляется и полностью останавливается в 40 – 55 лет. С прекращением месячного цикла начинается уменьшение размеров матки, сокращение влагалища, сжатие молочных желез, исчезновение зрелых яичниковых фолликулов и сжатие яичников. На протяжении приблизительно шести лет перед наступлением менопаузы у многих женщин длится стадия, которую называют перименопаузой, в течение которой все более нерегулярное выделение гормонов может привести к колебанию менструального цикла и возникновению ощущений, которые называются приливами.

С 65 лет и до самой смерти длится период биологического старения. На разных людях старение может отображаться абсолютно по-разному, частично из-за различия генетической предрасположенности и физической активности на протяжении жизни. Признаки старения включают в себя потерю эластичности кожи, сопровождающуюся провисанием и образованием морщин; ослабленные костей и все менее подвижные суставы; ослабленные мышцы; ухудшенная координация, память и интеллектуальные способности; сердечнососудистые проблемы; сниженный иммунитет; ухудшенные дыхательные функции в связи с потерей эластичности легких; и сниженный тонус перистальтика и мышц пищеварительного и мочевого тракта.